Aetna administra los beneficios de salud mental para colegas en los planes médicos Básico, HSA, PPO, y Nacional HMO. (Si se inscribe en un plan HMO local que no está administrado por Aetna, comuníquese con su proveedor de HMO para averiguar sobre la cobertura de salud mental.)
Los servicios de salud conductual puede no estar cubiertos según el diagnóstico, tipo de servicio, origen de la derivación, lugar de tratamiento, y tipo de proveedor. Algunos servicios pueden tener cobertura en ciertos lugares (como el consultorio de un consejero) y no tener cobertura en un lugar más intensivo.
Los deducibles y los máximos de su bolsillo del asegurado para salud conductual se combinan con los deducibles y máximos de su bolsillo del asegurado para planes médicos.
Usted y su proveedor deben consultar con Aetna para determinar si un servicio que usted necesita está cubierto y, en ese caso, qué tipo de cobertura tiene.
Se necesita una precertificación para servicios como paciente interno y servicios que no son estándar. Si no se precertifican esos servicios, quedarán sujetos a una multa. Para precertificarse, llame a Aetna al 1-833-361-0223.
Cuando necesite tratamiento de salud conductual, puede acceder a los proveedores de la red por teléfono o en línea. La mejor manera es llamar a Aetna al 1-833-361-0223 o buscar proveedores en el sitio web de proveedores de Aetna.